어느 날부터 팔을 들어 올리기가 힘들거나 밤마다 어깨가 쑤셔 잠을 설친다면 오십견을 의심해 볼 수 있다. 흔히 50세 전후에 나타난다고 해서 이름 붙여진 오십견은 의학적으로는 ‘유착성 관절낭염’ 또는 ‘동결견’이라 불린다. 어깨 관절을 감싸고 있는 주머니인 관절낭에 염증이 생기고 두꺼워져 어깨가 굳어버리는 질환이다.
오십견의 원인은 크게 두 가지로 나뉜다. 특별한 부상 없이 노화로 인한 퇴행성 변화나 운동 부족으로 나타나는 일차성 원인, 그리고 어깨 골절과 수술, 혹은 당뇨나 갑상선 질환 같은 전신 질환의 합병증으로 발생하는 이차성 원인이다. 한의학에서는 어깨 주위의 기혈이 순환되지 못하고 정체되어 나타나는 현상으로 보기도 한다. 차가운 기운이나 습한 기운이 몸에 침투하거나, 과도한 스트레스로 어깨 근육이 경직되면서 증상이 악화되는 경우가 많다.
오십견은 단순히 아픈 것을 넘어 팔의 가동 범위가 줄어드는 것이 특징이다. 머리를 감거나 빗질하기가 힘들고, 등 뒤로 손을 올리는 동작이 어려운 증상이 대표적이다. 처음에는 어깨 끝부분만 아프다가 점차 팔 아래쪽이나 손목까지 통증이 뻗어 나가기도 한다. 낮보다 밤에 통증이 심해지며, 아픈 쪽으로 누워 자는 것이 불가능해진다.
치료의 방향을 가르는 것은 정확한 진단에서 출발한다. 오십견은 회전근개질환과 증상이 비슷해 감별진단이 필요한 경우도 있다. 단순히 어깨통증만으로 다른 질환을 배제하기는 어렵다. 필요에 따라 정밀검사를 추가로 진행할 수 있으며, 진단 과정을 토대로 개인별 맞춤 치료 계획을 세우는 것이 중요하다. 양방 병원과 한의원이 협진을 진행하는 한방병원에서는 몸의 상태를 보다 입체적으로 해석하고 다양한 치료방법을 강구할 수 있다.
한의학적 오십견 치료의 목표는 단순히 통증을 억제하는 것에 그치지 않고, 염증을 제거하고 굳어진 관절의 운동 범위를 정상화하는 데 있다. 여기서 침 치료가 중요한 역할을 한다. 침은 막힌 경락을 뚫어 기혈순환을 촉진하고, 소염작용이 뛰어난 한약재 성분을 통증 부위에 직접 주입하는 약침은 관절 내 염증을 빠르게 가라앉힌다. 여기에 부항이나 뜸 같은 온열요법을 병행하면 어깨 부위의 긴장을 풀어주어 가동 범위를 넓히는 데 도움이 되고, 근육과 연골에 영양을 공급하는 맞춤 한약은 재발을 방지하고 회복을 돕는다.
치료와 함께 일상에서 어깨를 보호하고, 도수치료와 운동 치료 등 양방적 처치를 통해 관절이 더 굳지 않게 관리하는 일도 도움이 된다. 오십견은 자연적으로 치유된다는 오해가 있지만 방치할 경우 영구적인 운동 장애를 남길 수 있다. 따라서 초기에 염증을 잡고 관절의 유착을 막는 것이 핵심이다. 어깨 통증을 단순한 근육통으로 여겨 파스에 의존하기보다는 숙련된 의료진의 진단을 통해 체계적인 치료를 받는 것이 일상 복귀를 앞당기는 길이다(도움말 : 박재현 성북미올한방병원 원장).
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